Врач из Башкирии развеяла мифы о сахаре и сахарозаменителях

Так ли полезны диетические продукты? Все ли сахарозаменители безопасны? Помогут ли шоколадки без сахара в похудении? И можно ли с помощью обычных продуктов перебить тягу к сладкому? На эти вопросы «Электрогазете» ответила врач-эндокринолог Республиканского эндокринологического центра Алиса Загидуллина.

Врач обратила внимание на то, что при выборе диетических продуктов нужно внимательно читать их состав: 

— Даже если на этикетке написано «без сахара», там могут быть сахаросодержащие добавки, фруктоза. Фруктоза, например, содержит даже большее количество калорий, чем обычный сахар. Поэтому своих пациентов я всегда призываю изучать составы. Действительно, среди диетических есть хорошие продукты, которые могут стать альтернативой сахаросодержащим изделиям — выпечке, шоколадкам, батончикам, и надо научиться их находить на прилавках среди всего многообразия.  

— Что должно быть в составе, чтобы продукт считался хорошим?

— Сахар могут маскировать на этикетках под разными названиями: фруктоза, глюкозно-фруктозный сироп. В составе должны быть натуральные компоненты. 

— А если в составе есть сахарозаменители и подсластители, например, сукралоза, стевия?

— Сахарозаменители считаются безопасными, обладают хорошими вкусовыми характеристиками. Они не имеют сахароповышающего эффекта, то есть не влияют на уровень сахара. Людям, страдающим диабетом, или находящимся в преддиабетическом состоянии, такие продукты употреблять можно. Конечно, есть их нужно в умеренном количестве, не переусердствовать. Как альтернативу сахару такие продукты можно рекомендовать. По опыту могу сказать, что они хорошо подходят пациентам.

— Полезны ли продукты с сахарозаменителями тем, у кого нет проблем со здоровьем? Многие, например, их используют в целях похудения.

— Не могу сказать, что такие продукты помогают снижать вес. Это, кстати, один из мифов о сахарозаменителях. В таких продуктах тоже есть определенное количество калорий. И иногда при снижении веса рациональнее даже отдать предпочтение какому-нибудь сладкому десерту или паре кусочков шоколада, не выходя за пределы суточной нормы калорийности. 

— Получается, продукты с сахарозаменителями были придуманы для диабетиков, но потом производители начали продвигать их для снижения веса, акцентируя внимание на том, что в составе нет сахара?

— Да, можно сказать и так. Причем очень часто под видом диетических продают продукты с фруктозой в составе. Многие потребители уверены, что фруктоза безопаснее, чем глюкоза, от нее не будет повышаться уровень сахара в крови. Но в действительности все наоборот. Фруктоза более калорийная, она провоцирует бОльший выброс инсулина и может привести к бОльшему набору веса и более интенсивному росту жировой массы. Делая выбор между фруктозой и сахаром, лучше даже отдать предпочтение изделиям с обычным сахаром в составе, и при готовке десертов можно добавлять простой сахар в умеренных количествах.

— Появилось много продуктов для спортсменов, в составе которых также содержатся сахарозаменители. Насколько они безопасны? 

— Если человек хочет уменьшить количество сладкого в своем рационе, то такие продукты могут быть полезны. Но опять же состав надо читать. Спортсмены употребляют эти продукты с целью наращивания мышечной массы за счет содержания в них протеина. Но надо учитывать, что спортсмены расходуют много энергии, и в таких продуктах есть добавки, которые помогают энергию не терять. Поэтому не спортсменам потреблять их нужно в умеренных дозах.

— А что насчет напитков без сахара? Насколько они полезны?

— Если взять пакетированные соки с надписью «без сахара», то в них сахара все равно довольно много. Людям, которые снижают вес, они противопоказаны. Я своим пациентам их не рекомендую, в них много лишних калорий. Газировки, лимонады тоже. Лучше пить обычную воду, чай. Кофе я тоже пациентам не запрещаю, но желательно без сахара. От алкоголя нужно полностью отказаться. Во-первых, алкогольные напитки очень калорийные. Во-вторых, они провоцируют возбуждение аппетита, человек начинает незаметно для себя переедать.

Не забываем про все сопутствующие негативные последствия от принятия алкоголя. Современная медицина пришла к выводу, что безопасных доз алкоголя не существует. 

— Можно ли в чай и кофе добавлять сахарозаменители в виде порошков и таблеток?

— Да, диабетикам их можно, и они достаточно активно их используют.

— Можно ли диабетикам есть фрукты?

— Диабетикам второго типа фрукты я не запрещаю. Потому что у фруктов есть большое преимущество — в них много клетчатки. Гораздо лучше съесть фрукт, чем выпить сок. Конечно, нужно следить за количеством и временем приема фруктов. Например, вечером фрукты есть не стоит, иначе к утру может повыситься уровень сахара. Все люди индивидуальны, по-разному реагируют на те или иные продукты. Поэтому важно следить за состоянием и наблюдать, какие продукты подходят, какие не совсем подходят из-за повышения уровня сахара.

Питание диабетиков строится именно так, «по кирпичикам».

— Что можно съесть, чтобы не хотелось сладкого? 

— Очень важно наесться перед тем, как поесть сладкое. Питание должно быть сбалансированным, следует употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов. Тогда прием пищи будет полноценным, появится чувство насыщения, и сладкого не захочется. Если человек съел достаточное количество белка, клетчатки, овощей, углеводов, то ему будет уже не до сладкого. Если питание сбалансированное, мы пациентам не запрещаем сладкое, но уже после основного приема пищи в виде небольшого десерта. Если захотел — поел десерт, не захотел — не поел. Я для себя такую формулу вывела, и своих пациентов на это ориентирую. Среди диабетиков много сладкоежек, им особенно важно контролировать тягу к сладкому. Важно наедаться хорошими полноценными продуктами. 

— Порекомендуйте, что есть на завтрак, обед и ужин, чтобы до десерта дело не дошло.

— Утренний прием пищи должен быть достаточно плотным. Там должен быть и белок — яйца, кусок натурального мяса, птицы, и углеводы, например, каша, и овощной салат с растительным маслом. Важно с утра наесться. Обед тоже должен быть сытным и сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. А ужин я своим пациентам рекомендую делать максимально легким по наполнению. Облегчить ужин можно за счет снижения количества углеводов. Некоторым пациентам даже рекомендую вечером отказываться от углеводов, чтобы не набирать лишние калории и килограммы. На ужин можно поесть белок и овощи, например, яйца, мясо, рыбу и овощной салат. Допускается небольшое количество гарнира.