Почему человек заболевает псориазом? Как вести себя при обострениях этой хронической болезни? Об этом подробно рассказал «Электрогазете» врач Республиканского кожно-венерологического диспансера Марат Хайдаров.
— Псориаз — хронически рецидивирующее кожное заболевание, которому подвержены примерно два процента населения планеты, — рассказывает доктор. — Ведущую роль в его развитии играет наследственная (генетическая) обусловленность. Лишь недавно было установлено, что наследуется предрасположенность клеток кожи к ускоренному делению — поэтому вследствие нарушения обмена веществ они не успевают созревать и полноценно функционировать. Но чтобы наследственная (генетическая) обусловленность проявилась, человек должен подвергнуться различным провоцирующим факторам. Поэтому правильнее считать, что этот хронический дерматоз имеет многофакторную природу.
Итак, что же провоцирует развитие псориаза?
Во-первых, инфекционные факторы (острые и хронические заболевания в области зева и носоглотки, желудочно-кишечного тракта, герпес и т.п.). Во-вторых — психогенные факторы (стрессы, переутомление, перенапряжение и т.п.). В патогенезе псориаза играют немаловажную роль и токсические факторы (алкоголь, курение, наркотики), обменные (ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, климакс) и физические факторы (травматизация кожи, переохлаждение, солнечные ожоги и др.), длительное применение некоторых лекарственных средств (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, препараты лития).
Таким образом, факторы, провоцирующие возникновение псориаза, многообразны.
— Вышеперечисленные факторы должны быть известны больным псориазом, поскольку они могут спровоцировать обострение заболевания. И при игнорировании этих факторов псориаз может приобрести распространенный тяжелый характер. А тяжелые формы псориаза значительно снижают качество жизни у пациентов, — подчеркивает Марат Хайдаров. — Поэтому пациенты с псориазом должны строго соблюдать рекомендации, как в период обострения (рецидива), так и вне обострения.
В частности, они должны использовать только щадящие средства ухода за кожей (в том числе моющие средства) и на ежедневной основе применять наружные увлажняющие и смягчающие средства, особенно после водных процедур. Ни в коем случае не следует механически удалять чешуйки на очагах при мытье.
Если говорить о режиме питания, то следует исключить из пищевого рациона спиртные напитки, острые, пряные, копченые, маринованные консервированные и концентрированные продукты. Злоупотребление спиртными напитками резко обостряет течение болезни, делает её неподдающейся терапии.
Важный момент — избегать любой травматизации кожи: царапин, ссадин, порезов, включая использование жесткой мочалки, грубых моющих средств, а также прямых солнечных лучей. Несмотря на то, что пребывание не солнце у некоторых больных вызывает улучшение, прямые солнечные лучи могут вызвать обострение заболевания.
Следующий совет — носить легкую, просторную, хлопчатобумажную одежду без деталей, оказывающих давление на кожу.
Не следует использовать наружные раздражающие средства (деготь, ихтиол, нафталан, солидол), солевые ванны и грязелечение самостоятельно, без предписания врача.
Кроме того, нужно обязательно проходить обследования на наличие сопутствующих заболеваний, очагов хронических инфекций и получать соответствующее лечение при их выявлении.
И, наконец, соблюдайте режим труда и отдыха, включая четырехкратное сбалансированное питание, отмечает собеседник «Электрогазеты».
— Необходимо помнить, что самолечение может привести к возникновению тяжёлых (устойчивых к терапии) форм псориаза, поэтому все виды лечения, включая и физиотерапевтические процедуры, должны проводиться только под контролем врача, — добавляет Марат Хайдаров. — Также хочу отметить, что в нашей республике при поддержке Министерства здравоохранения для всех желающих организована «Школа для пациентов с псориазом». Здесь освещаются аспекты медикаментозного контроля, рассматриваются меры профилактики обострений псориаза. Для участия в этих школах приглашаются специалисты различных специальностей, которые могут ответить на интересующие пациентов вопросы.