Осенью традиционно наблюдается рост заболеваемости вирусными инфекциями. О том, какие инфекции сейчас наиболее распространены, рассказала «Электрогазете» практикующий врач, «Лучший участковый педиатр Башкирии 2010 года» Марина Брюнина.
— Помимо обычных вирусных инфекций сейчас очень часто встречается энтеровирусная инфекция. Во рту появляются язвочки, стоматит; на коже ладошек, стоп, на ногах и руках могут появиться экзантемы — красные пятна, экзантемная сыпь. Не проходит ни одного дня, чтобы кто-нибудь не обратился с такой проблемой.
— Как происходит заражение энтеровирусной инфекцией?
— Дети заражаются в коллективах. Они ходят в садик, школу и передают друг другу по цепочке. Многие родители даже не знают, что это заразно. Ну, появилась сыпь и ладно, не чешется, не беспокоит. Думают, что аллергия какая-нибудь, и продолжают ходить на учебу. Или во рту появилась язвочка, особо не беспокоит, тоже внимания не обращают. Температуры может не быть. А многие родители обращаются к врачу, только, если температура есть. Если же нет, то пытаются сами лечить. Но пока они занимаются самолечением, ребенок заражает всех, кто находится с ним рядом.
— Чем опасна энтеровирусная инфекция, и как ее лечить?
— Легкая форма болезни опасна тем, что она контагиозна, то есть заболевший заражает других. Прямых методов лечения энтеровирусной инфекции нет, лекарств от энтеровируса нет. Возможно только симптоматическое лечение. Сорбенты назначают, препараты, уменьшающие боль при глотании, или, если ребенок расчесал сыпь, препараты от воспалительного дерматита. Легкие формы энтеровирусной инфекции сами собой проходят. При тяжелой форме родители обращаются к врачу. Лечение назначает врач в зависимости от степени тяжести. При тяжелой форме могут быть разные проявления болезни, в том числе даже вирусный менингит. Также может быть ангина, пневмония, расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
— Какие существуют методы профилактики?
— Строжайшее соблюдение правил гигиены, мытье рук, отдельная ложка, кружка, полотенце, тщательная влажная уборка в помещении, где выявлена энтеровирусная инфекция. Важно также в помещении проводить регулярное кварцевание — это единственный способ убить эту инфекцию, оно может свести до минимума дальнейшее прогрессирование этой инфекции.
— Какой у энтеровируса инкубационный период?
— Инкубационный период длится до семи-десяти дней, а в кишечнике энтеровирус живет до трех месяцев. Поэтому всем, кто перенес энтеровирусную инфекцию, рекомендуется принимать пробиотики, курсом не менее трех недель.
— Простудные заболевая сейчас тоже распространены?
— Да, и родители должны внимательнее к ним относиться. Бывает, что ребенок заболел в легкой форме, ему рот прополоскали, нос промыли, отправили в садик или школу. А инфекция его иммунитет понизила. Через несколько дней возвращается уже с гнойными выделениями из носа, с сильным кашлем, доходит даже до бронхита, до пневмонии. Самый главный метод профилактики — это вакцинация от гриппа и вакцинация от пневмококка.
— Сейчас не поздно делать прививку от гриппа?
— Нет. Даже в декабре еще делают. Но, конечно, желательно ее делать в период, когда нет роста заболеваемости ОРВИ. Сама прививка очень легко переносится. Но бывают случаи, что ее делают, когда ребенок уже заражен какой-то вирусной инфекцией, в инкубационном периоде. И потом он заболевает, а родители думают, что виновата прививка.
— Коронавирус сейчас распространен?
— Да, встречается. Но среди моих пациентов не было в последнее время. Ярко выраженной инфекции, как в 2021 году, сейчас нет.
— Еще внебольничная пневмония была распространена.
— Да, она и сейчас распространяется в замкнутых коллективах. Если, например, один ребенок из класса или группы заболел, кашляет и продолжает ходить на занятия, во время кашля он выделяет бактерии пневмонии. У других детей эти бактерии постепенно оседают на верхних дыхательных путях. При любом стрессовом факторе, например, ребенок переохладился или расстроился из-за чего-нибудь внезапно, эти бактерии активизируются, и у ребенка быстро прогрессирует пневмония. Она может протекать как обычная вирусная инфекция. Только путем обследования крови на антитела к микоплазме мы можем выяснить, что, оказывается, у него микоплазменная инфекция.
— Есть ли какие-то универсальные рекомендации, как не заболеть в период простуд?
— Первое, что я бы рекомендовала всем, — заранее сделать прививку от гриппа. Если у ребенка нет прививки от пневмококка, ее тоже надо сделать. Также осенью, зимой, весной не стоит посещать места массового скопления людей. Следует регулярно проводить дома влажную уборку. Руки обязательно мыть, лицо умывать, нос промывать. И витамин D желательно пить.
— В местах массового скопления людей маски спасают?
— Да, спасают, но их надо каждые два часа менять. Но многие и без масок не заболевают, если вовремя сделают прививку.