Врач из Башкирии перечислила факторы риска жирового гепатоза

Неалкогольная жировая болезнь печени, или жировой гепатоз, сегодня является одной из самых распространенных патологий печени в мире и характеризуется избыточным накоплением жира в клетках этого органа. Об этом сообщает «Башинформ». 

Наиболее часто это заболевание развивается у людей с избыточной массой тела, ожирением, сахарным диабетом второго типа, нарушением липидного обмена и метаболическим синдромом, однако, как подчеркивает главный внештатный гастроэнтеролог Минздрава РБ Эльза Гайсина, жировой гепатоз может встречаться и у пациентов с нормальным весом.

Коварство болезни в том, что на ранних этапах она практически никак не проявляется, и многие узнают о своем диагнозе совершенно случайно — во время ультразвукового исследования брюшной полости или при обнаружении изменений в биохимическом анализе крови. Иногда возникают лишь неспецифические жалобы: чувство тяжести или дискомфорта в правом подреберье, повышенная утомляемость и слабость, а выраженная клиническая картина, по словам собеседницы агентства, развивается уже на стадии неалкогольного стеатогепатита, когда к жировому перерождению присоединяется воспаление, или при формировании цирроза печени с его осложнениями.

Хорошая новость заключается в том, что на ранних стадиях жировой гепатоз обратим, и главное — выяснить причину накопления жира. Снижение массы тела при ее избытке, регулярная физическая активность, рациональное питание с ограничением простых углеводов и насыщенных жиров, а также контроль уровня глюкозы и липидов крови способны значительно уменьшить содержание жира в печени и предотвратить прогрессирование заболевания.

При этом Эльза Гайсина предостерегает: универсальной таблетки от жирового гепатоза не существует, медикаментозная терапия назначается только по показаниям и всегда дополняет изменение образа жизни, а не заменяет его. При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача в большинстве случаев удается остановить развитие болезни и восстановить нормальную структуру печени.

Для определения наличия избыточной массы тела специалист предлагает использовать индекс массы тела, который рассчитывается как отношение веса к росту в квадрате: значение от 25 до 29,9 кг/м² свидетельствует об избыточном весе, а 30 кг/м² и выше — об ожирении.

Не менее важен и показатель окружности талии, поскольку именно висцеральный, или абдоминальный, жир наиболее тесно связан с развитием жировой болезни печени, и риск считается повышенным при окружности талии более 94 сантиметров у мужчин и более 80 сантиметров у женщин. Если человек осознает, что имеет лишний вес, врач советует начинать не с жестких ограничений и экспресс-диет, а с постепенных изменений образа жизни: основу лечения составляют сбалансированная диета средиземноморского типа, умеренный дефицит калорий и регулярная физическая активность. Даже снижение массы тела на 5–10 процентов уже способствует уменьшению количества жира в печени, а при более выраженном снижении веса возможно уменьшение воспаления и замедление процессов фиброза.

Обратите внимание, что худеть нужно постепенно. Слишком быстрое снижение веса, особенно на фоне голодания или крайне низкокалорийных диет, может, наоборот, усугубить жировую инфильтрацию печени, тогда как оптимальным считается снижение примерно на 0,5–1 килограмм в неделю.